蘆葦的天空

個管中心接獲村里關懷中心通報，於社區有一名個案雙腳嚴重潰爛，需介入協助，經個管員訪視後得知，阿義高中畢業後即因不明原因導致精神狀況不佳，人際互動嚴重退縮，甚至極少外出，至始過著與世隔絕的生活，阿義的母親年事已高，但為了維持家計，仍與阿義的弟弟採收他人剩餘農作物販賣維生。
接案當時阿義腳部傷勢極為嚴重，已化膿流血，但阿義並不因其腳傷而採取任何治療措施，僅以破布隨意包紮，曾有人問說：「阿義腳傷那麼嚴重，為什麼家人不帶阿義去醫院治療?」，但因阿義本身拒絕外出，且不清楚如何求助，僅能任憑傷勢持續惡化，家人對此亦感到相當無助、無奈且不捨。社工員評估阿義腳傷危及其生命安全，因而連結衛生所及當地派出所，協助阿義送醫接受住院治療。治癒返家後為使阿義可穩定於社區生活，協助連結「嘉南療養院-居家治療」服務，目前阿義病況已獲得穩定，並由嘉療護理人員定期家中探訪提供關懷。
服務初期阿義雖不與人交談，經多次探訪關心後，個管員與其建立關係，漸漸的阿義也願意與個管員做簡單的交談與互動，阿義的母親與弟弟亦對個管中心有更多的了解與認識，並表示在資源的介入後，減輕許多照顧上的重擔。
從事社會工作，大多面對的是社會中弱勢的族群，且背負著多方的期待，也會面臨到因內外在障礙而無法立即介入服務的情況。因而或許有人常會認為社工是一件『吃力不討好』的工作，但從事社會工作至今，發現在服務的過程中，除協助服務使用者主動所提出之需求外，亦在服務的過程裡，因用心提供服務，真正參與其中，與其互動中透過專業的評估發覺其隱晦的需求和潛在內心的期待，進而協助服務使用者解決其問題和需求。
提供服務過程中可以在服務使用者無措時陪伴著他們，讓其在心境上可更加安心，了解在面對錯綜複雜的問題時再也不是孤單去面對，是有專業人員願意共同努力和陪伴的；對於社會工作者而言，服務使用者對我們的信賴，願意讓我們陪伴其面對困境，看見問題解決時服務使用者安心和肯定的態度，亦或看見其已可讓自己更有能力去銜接資源，去達到自己想要過更具品質之生活，對社會工作者來說，其中因為共同用心和努力，因付出而共同走出崎嶇的心路歷程，讓彼此皆更有信心和正向之力量，這所獲的成長絕非物質上的報酬可取代的，亦是讓我們願意持續陪伴更多服務使用者，共同努力下去的最大動力。

文/個管督導 劉瓊芬

2月22號拖著疲累的身軀經由南投到新營又輾轉來到新市，來到一個新的環境，『蘆葦啟智中心』看著這很不熟的名字，抱著戰戰兢兢的心情進到中心，一位湯小姐帶我們到我們的宿舍讓我們整理東西，看著這以後十個月的宿舍，心想這裡的宿舍比南投好多了，但一切才要開始…。

蘆葦的世界，是我在還沒來之前不曾接觸過的區塊，對於啟智中心的認知很少，在來到蘆葦後我見識了學生的狀況，看到了他們的身心障礙，了解那些學生的想法、行為處事與老師們的辛苦，進而理解到身為一個正常沒有缺陷的我們是很幸福的。每位老師為學生付出他們時間、愛心、與耐心，我很佩服。換作是我可能做不到吧！很高興在這個社會裡有蘆葦或其他類似機構來幫助這些弱勢族群，讓他們有了一個學習、體驗社會生活的園地。畢竟在現實功利社會裡並不是很多人能以平常心來看待、對待他們。

在蘆葦的這十個月裡，有歡笑也有辛苦，回憶很多，雖然當替代役不是我的首選﹝本來是海軍﹞不過也很慶幸來到蘆葦，因為得到了許多，不管是經驗、眼界、朋友都好，在蘆葦的十個月裡很充實很開心。參與了蘆葦許許多多的活動，在生活營裡照顧學生、與學生一起去燈會會場表演﹝第一次看他們表演很感動﹞、經歷了評鑑的忙碌、暑假照顧日托班的小學生、校慶的全體總動員….。

忘記我還有四個寶在蘆葦裡呢，令人頭痛的寶，他們四個每天帶給我麻煩、好笑、狀況事一大堆，讓我每天都過的很充實也很累，但很高興有他們四個陪伴我。這十個月裡的點點滴滴有讓人歡笑、淚水、感動的情緒會永遠存在我心中，同時也謝謝在這十個月裡各位老師的照顧和體諒，感謝你們。

文/替代役 鄭文勝

到宅服務是中心早療服務的模式之一，因為3歲前孩子的生活天地就是自己家裡，早療專業團隊依服務使用者的需求，提供策略和方法讓孩子在熟悉的生態環境中學習。

大家都認為服務這群有特殊需求的孩子一定要很有愛心、耐心、和智慧，我覺得到宅服務除上述的條件之外，還要有膽量和危機意識。因為到宅時，冷不防衝出一隻對你狂吠不停的狗或患有精神疾患的家人冷冷的看著你時，就要留意其是否突然舉著掃把朝著你走過來…。最尷尬的是遇到夫妻或婆媳、母子間意見不合起口角衝突，此時老師只好暫停教學並充當和事佬。也遇過有躁鬱症的主要照顧者，當其躁鬱症發作時，看到我來馬上要趕我出去，這時除了邊給孩子進行學習活動外，還要邊傾聽家長的牢騷。就這樣被她趕了好多次甚至放我鴿子，我還是照常到宅服務，現在回想起來覺得我的臉皮還真是厚啊！

早療服務的對象是6歲以下的孩子和他的家庭，依其需求提供社會福利、醫療和教育的資源。服務內容除了包含孩子六大發展領域外，有關影響孩子身心健康發展層面的也要顧及，如：飲食和清潔。曾經孩子因家裡環境髒亂而常常生病，老師還特別幫家長一起把環境打掃乾淨並提供乾淨的衣服、尿布、奶粉、米…等物資。有的家庭很貧困，連上課的桌子和椅子都沒有，則要自行準備帶過去。

從事時段到宅服務3年多了，接觸到各種不同特殊需求的孩子，最令我不捨、心疼的是極重症的小萱，來到人間4年多了，尚未品嚐過人間美食，只靠著胃造瘘灌食吸收養分。還有飽受癲癇之苦的德德，每天早晚需口服4種癲癇的藥，卻仍無法控制癲癇，想睡覺還得靠癲癇發作後才能入眠。

而最讓我感動的是照護這群小天使的家人對孩子永不放棄的精神，儘管孩子回饋他們的可能只是一個眼神或表情。而讓人最高興的是家長分享孩子的能力進步了。令人遺憾和難過的是有些家長因「大雞慢啼」或「神明指示」的迷思，而拒絕孩子接受早療服務，錯過孩子學習的黃金時期。
常有家長問我為什麼會生到這種特殊的孩子，我想天主會讓這群小天使降臨人間一定是有祂的旨意。在小天使身邊的人如果因此學習到犧牲、奉獻、愛人、感恩的功課，就不負他（她）們來到這世間走一遭。

文/時段班督導 施惠敏